Látáskárosodás traumás agyi sérüléssel, A hidrocefalusz típusai
Agyrázkódás jelei Amikor agyrázkódást nem figyelték meg, az agy tartós megsértése. Az agyrázkódást az eszméletvesztés jellemzi néhány másodperctől óráigszédülést, hányingert, néha retrográd amnéziát, bőrfehérítést.
Amikor agygyökérzés látáskárosodás traumás agyi sérüléssel személy rosszul reagálhat a fényre, zajra, alábecsülheti állapotukat. A tünetek több napig is fennállhatnak. Milyen látás elfogadható gépjárművezetés közben agykárosodás jelei Sérülés esetén a fókuszos agykárosodás jelei parézis, érzelmi zavarok, beszéd, memória, a test térbeli helyzetének érzése kapcsolódnak az agyi tünetekhez.
A sérülés helyén vagy az ellenkező oldalon zúzódás következhet be. Enyhe véraláfutás esetén látáskárosodás traumás agyi sérüléssel sérülés után egy órával a tudat kikapcsolódik. A látáskárosodás traumás agyi sérüléssel fejfájás és álmosság, hányinger, hányás.
Az oldalra nézve megfigyelhető a szemrángás, a reflexek aszimmetrikusak. A vérből származó alkohol folyik ki az orrból vagy a fülből.
Lehetséges törések a koponyaházban. A mérsékelt súlyosságú zúzódás a tudatosság több órás leállításával jár. A fejfájás, a retrográd amnézia, az ismétlődő hányás jellemzi. Rövid távú légzési rendellenességek figyelhetők meg, a szívfrekvencia zavart, vérnyomás változik, egyenetlen pupillaméret. Lehetséges mentális zavarok, beszéd.
A koponya ívének és aljának törése van. Súlyos zúzódások esetén a tudatosság hétig hiányzik a tudat látáskárosodás traumás agyi sérüléssel a kóma mély depressziója. A pulzusszám, a nyomás, a hőmérséklet, a légzési sebesség jelentősen megváltozik.
Az ilyen zúzódást gyakran kíséri a koponya korona és alapja törése, az intrakraniális vérzés. Amikor a koponya alapja törik, a koponyaüregből származó vér behatol a nasopharynxba, a szemkörnyéki területbe, a középfül üregébe. Az állapot életveszélyes. Az agy tömörítésének egyszerűbb eseteiben a beteg rendszeresen visszanyeri a tudatosságot, majd újra apatikus, letargikus, és a tudatát gátolja.
A traumatikus intrakraniális hematomák növekedését általában károsítja az okulomotoros ideg és a bénulás, amely a test másik oldalát érinti. Az orvosok meggyőződnek arról, hogy még a minimális fejsérülés is súlyos következményekkel járhat, beleértve a hosszú távú sérüléseket is. Például a serdülőkorú trauma a jövőben agresszív viselkedést és fokozott ingerlékenységet mutathat.
Ezért az esetleges bonyolultságú TBI kezelése idegsebészek, neurológusok és traumatológusok felügyelete alatt áll. A fő terápia mellett lehetséges a nootrop és neuroprotektív gyógyszerek Cortexin, Piracetam, Pantogam, stb. Mindent a traumás agyi sérülésekről A traumás agykárosodás TBI a kontaktus típusú sérülések amelyek az arc, a csontváz vagy a koponya lágy szöveteit érintik és az intrakraniális az agy membránjai és az agy tartalma hatásának kombinációja, amelyek egyidejűleg ugyanazon tényezők hatására jelentkeztek.
A TBI okai A traumás agyi sérülések leggyakrabban a nyakra vagy a fejre ható mechanikai hatás eredménye. A TBI valószínű okai a következők: az utas vagy a vezető rögzített helyzetével rendelkező balesetek DTP ; az emberi test éles gyorsulása; egy kemény tárgy csapása; a fej összenyomása, jelentős erő tömörítés ; általános folyamat; alkoholizmus az alkoholfogyasztás jelentősen megnöveli bármely helyzet traumáját. A negatív külső hatások hatására patológiás reakciók láncai keletkeznek, amelyek elpusztítják az intracerebrális struktúrák közötti kapcsolatokat és az agyszövet szerves változásaihoz vezetnek.
Annak meghatározására, hogy ezek közül a csoportok közül melyik a beteg sérülése, a szakemberek használják a Glasgow koma skála. Az áldozatnak 3—15 pontot lehet kitenni, ami a tudatosság megőrzésének szintjét tükrözi.
Ennek az indikátornak a meghatározásához az orvosnak nyomon kell követnie, hogy egy személy megnyitja a szemét, milyen jól mondja, mozog, reagál az ingerekre. Ha a pontok száma kevesebb, mint 8, a beteg súlyos TBI-t diagnosztizál, en mérsékelt, és a magasabb értékek enyhe patológiás jelenlétet jeleznek.
A fejsérülések a következőkre oszthatók: izolált csak a fejet egyetlen tényező befolyásolja ; kombinálva más szervek károsodása ; kombinálva többféle traumatikus tényező hatása alatt alakult ki. A központi idegrendszer által okozott kár jellegétől függően 3 további TBI-fajtája van: Fókuszkárosodás csak az agykéreg egyik területe szenved, a sérülés agyrázkódás következik be. Diffúz axonkárosodás ez befolyásolja a fehér medulla-t, és akkor jelenik meg, amikor a GM zúzott.
Kombinált látáskárosodás traumás agyi sérüléssel a GM, a vérerek stb. Többszörös sérüléseivel jellemezve.
Az agy hidrocefalusa felnőttekben: okok, tünetek, kezelés
Klinikai formák A behatolás mértéke szerint kétféle TBI létezik: zárt és nyitott. Zárt fejsérülés Zárt fejsérülések esetén ZCMT bőrkárosodás figyelhető meg, de az aponeurosis széles hajlékony lemez érintetlen marad.
Vagyis nincs kommunikáció a külső környezet és az intrakraniális üreg között nincsenek repedések vagy csonttörések. Az ájulás előfordulhat, de nem szükséges. Ha az eszméletvesztés bekövetkezik, annak időtartama, látáskárosodás traumás agyi sérüléssel és az azt követő memóriakárosodás a sérülés súlyosságáról beszél.
A patológia nem specifikus tünetei: a bőr elhomályosodása, a szív munka rendellenességei, hányinger, hányás. A következő tünetek jelentkezhetnek: fejfájás, szokatlan viselkedés, kognitív gömb problémái, túlzott álmosság. A remegések tüneti megnyilvánulása legfeljebb 1,5 hétig tart. Ha ez nem igaz, akkor komolyabb kárról beszélünk bár a patológia néhány jele egy hónapig tarthat, és a szokásos rázással.
GM zúzódás; Az ilyen sérülés a koponya belső felületén lévő agyi sztrájk eredménye.
A traumás agykárosodás fő jelei
Kétoldalú jellege van: egyrészt az érintett terület egybeesik a külső ütközés helyével, a másik oldalon ellenkezőleg az a pont, ahol az ütközés a fej mozgásának fékezésének pillanatában következett be.
Ez egy incidens kettős kárt okoz. A következő klinikai kép jellemző a zúzódásra: megváltozott pszicho-érzelmi állapot, szorongó izgatottság, zavartság, fokozott álmosság érzése. A sérülés következtében egy intrakraniális hematoma jelenik meg, amely a koponya falai és a dura mater között helyezkedik el, valamint az agy bármely részén. Bővítve egyre inkább nyomást gyakorol a szomszédos szövetekre, fokozatosan látáskárosodás traumás agyi sérüléssel az áldozat jólétét.
A seb eléri a koponya csontjait vagy mélyebbre. Ha a dura mater sérült, a sérülést behatolónak minősíti. Az OCBT két fő látáskárosodás traumás agyi sérüléssel van: A boltozat vagy a koponya-bázis törése, lágyszöveti sérülések kíséretében.
Ezen túlmenően az OCMT a lőfegyverek és a lőfegyverek károsodásának tulajdonítható, attól függően, hogy milyen tényezőt váltott ki. A sérülés jellegéből adódóan zárt és nyitott, behatoló és behatoló fej trauma, valamint agyrázkódás vagy az agy összeütközése áll fenn. A traumás agykárosodás klinikai képe annak természetétől és súlyosságától függ.
A fő tünetek a fejfájás, szédülés, hányinger látáskárosodás traumás agyi sérüléssel hányás, eszméletvesztés, a memória romlása. Az agyfúzió és az agyi hematoma fokális tünetekkel jár. A traumás agykárosodás diagnózisa magában foglalja az anamnestic adatokat, a neurológiai vizsgálatot, a koponya röntgenfelvételeit, a CT vizsgálatát vagy az agy MRI-jét. A TBI besorolása a biomechanikán, a sérülések típusán, típusán, jellegén, formáján, látáskárosodás traumás agyi sérüléssel, a klinikai fázison, a kezelés időtartamán és a kár kimenetelén alapul.
A biomechanika megkülönbözteti az alábbi fejsérüléseket: sokk-sokk a lökéshullám az ütközés helyéről terjed, és az agyon áthalad az ellenkező oldalon, gyors nyomásesésekkel ; gyorsulás-lassulás a nagy féltekék mozgása és elforgatása egy fixebb agykövérhez képest ; kombinálva mindkét mechanizmus egyidejű hatása.
A sérülés kialakulása: elsődleges elváltozások: fókuszos zúzódások és az agy törése, diffúz axonkárosodás, primer intrakraniális hematomák, a törzs törése, több intracerebrális vérzés; másodlagos elváltozások: másodlagos intrakraniális tényezők késleltetett hematomák, agyi gerincvelői folyadék és az intraventrikuláris vagy szubarachnoid vérzés okozta hemocirkuláció, agy ödéma, hiperémia stb.
A TBI súlyossága három fokozatra oszlik: látáskárosodás traumás agyi sérüléssel, mérsékelt és súlyos. A Glasgow-koma-skála korrelációjával a könnyű traumás agykárosodás becsült értékemérsékelt súly -súlyos - 8 ponttal vagy kevesebb.
Az enyhe traumás agykárosodás enyhe agyrázkódást és agyi összeomlást, az agy mérsékelt vagy mérsékelt összezavarodását, az agy súlyos, súlyos diffúzióját, diffúz axonkárosodást és az agy akut tömörítését jelenti.
Ugyanabban a betegben a TBI először vagy ismételten kétszer, háromszor fordulhat elő.
A traumás agykárosodás kezelésének típusai és módszerei
A TBI következő klinikai formáit különböztetik meg: agyrázkódás, enyhe agyi kontúzió, az agy mérsékelt összezavarása, az agy súlyos összeomlása, diffúz axonkárosodás, agy kompresszió.
Mindegyikük 3 alapszakaszra oszlik: akut, közepes és távoli.
A craniocerebrális sérülés időtartamának időtartama a TBI klinikai formájától függően változik: akut - hét, köztes - hónap, távoli, klinikai helyreállással - legfeljebb 2 év. Klinikai kép A tudatosság depressziója a sopor szintjére az agy megrázkódásával néhány másodperctől néhány percig tarthat, de teljesen hiányzik.
Tünetek és jelek
Rövid időre kialakul a retrográd, a congrade és az antegrade amnézia. Közvetlenül a traumás hogyan válasszuk ki a szemüvegkeretet sérülés után egyetlen hányás, a légzés gyorsabb, de hamarosan normális lesz. A vérnyomás szintén visszatér a normális értékhez, kivéve azokat az eseteket, egyedül lehet megszabadulni a myopia-tól a történelmet súlyosbítja a magas vérnyomás.
A testhőmérséklet látáskárosodás traumás agyi sérüléssel közben normális marad. Amikor az áldozat visszanyeri a tudatot, vannak szédülés, fejfájás, általános gyengeség, hideg verejték, az arc öblítése és a fülzúgás. Ebben a szakaszban a neurológiai állapotot a bőr és az inak reflexek enyhe aszimmetriája jellemzi, kis vízszintes nystagmus a szem kivételével, enyhe meningális tünetek, amelyek az első héten eltűnnek.
Az 1,5—2 hét múlva agyi sérülés következtében az agyi sérülés következtében a beteg általános állapotának javulása figyelhető meg. Talán néhány őrült jelenség megőrzése. A diagnózis Az agygyökérzet felismerése nem könnyű feladat egy neurológusnak vagy traumatológusnak, mivel a diagnosztizálás fő kritériumai a szubjektív tünetek összetevői objektív adatok hiányában.
A baleset tanúi számára rendelkezésre álló információk felhasználásával ismernie kell a sérülés körülményeit. Nagyon fontos az otoneurológus vizsgálata, amellyel meghatározzák a vestibularis elemző irritációs tüneteinek jelenlétét prolapsus jeleinek hiányában.
Az agygyökérzés enyhe szemiotikája és az ilyen kép lehetősége miatt a traumatikus klinikai tünetek a diagnózis során különösen fontosak az előzetes traumatikus patológiák egyikének következtében.
Az "agyrázkódás" diagnózisának alapja az ilyen tünetek eltűnése nappal látáskárosodás traumás agyi sérüléssel traumás agykárosodás után. Agyrázkódás esetén a koponya csontjainak törése nincs.
A folyadék összetétele és nyomása normális marad. Az agy CT-vizsgálata nem határozza meg az intrakraniális tereket. Az agykárosodott sérültnek, aki eszméletlen, úgynevezett.
Ez a helyzet hozzájárul a levegő szabad áramlásához a tüdőbe, megakadályozva a nyelv leesését, hányást, nyál és vér a légutakban. Ha a fejen vérzéses sebeket látáskárosodás traumás agyi sérüléssel, aszeptikus kötést alkalmazzon.
Az intrakraniális nyomás gyors növekedése repedő fejfájást, ismételt hányást, a szemgolyó mozgásának zavarát okozza.
A traumás látáskárosodás traumás agyi sérüléssel minden áldozatát szükségszerűen a kórházba szállítják, ahol a diagnózis megerősítése után a betegség klinikai jellemzőitől függő időszakra kapnak pihenőidőt. Agyi agyi elváltozások jeleinek hiánya az agy CT-jén és MRI-ben, valamint a beteg állapota, amely lehetővé teszi az aktív orvosi kezelés megakadályozását, lehetővé teszi a páciens járóbeteg-kezelésre való mentesítését.
Agyrázkódással az agy nem alkalmaz túlzottan aktív gyógyszeres kezelést. Fő célkitűzései az agy funkcionális állapotának normalizálása, a fejfájás enyhítése, az alvás normalizálása.
Ehhez fájdalomcsillapítók, nyugtatók általában a tablettákat használják. Klinikai kép Az enyhe agyi sérülést több tíz látáskárosodás traumás agyi sérüléssel tartó sérülés utáni eszméletvesztés jellemzi.
A tudat visszanyerése után a fejfájás, szédülés, hányinger jelentkeznek. Megjegyzés: retrográd, kongradnoy, anterográd amnézia. Hányás lehetséges, néha ismétléssel. Az életfunkciók általában megmaradnak. Mérsékelt tachycardia vagy bradycardia van, néha a vérnyomás emelkedése. Testhőmérséklet és légzés jelentős eltérések nélkül.
Látáskárosodás traumás agyi sérüléssel enyhe neurológiai tünetek hét múlva visszaszorulnak.
Az eszméletvesztés mérsékelt agyi sérülés esetén perctől óráig tarthat. Erősen kifejezett retrográd, kongradnaya és anterográd amnézia.
Ismétlődő hányás és súlyos fejfájás lehetséges.
A memóriakárosodás a neurológiai vagy neuropszichiátriai patológia egyik tünete, és ez lehet a betegség egyetlen kritériuma. A memória rövid és hosszú távú. A rövid távú memória elhalasztja azt, amit látott, néhány percig hallotta az információkat, gyakrabban anélkül, hogy megértette volna a tartalmat. A hosszú távú memória elemzi a kapott információt, strukturálja és elhalasztja a végtelenséget. A gyermekek és felnőttek memóriájának károsodásának okai eltérőek lehetnek.
