A méhen belüli növekedési retardáció gyanúja, Intrauterin alkoholizmus szindróma
A Méhen belüli növekedés-visszamaradás rövid leírása
Nőgyógyászati, szülészeti ultrahang A nőgyógyászati ultrahang vizsgálatok során a belső női nemi szerveket vizsgáljuk. Megnézzük a méhet, a petefészkeket, illetve átvizsgáljuk az egész kismedencét.
Lehetőség van az alhasi, kismedencei fájdalom tisztázására, a térfoglaló folyamatok diagnosztizálására, egyéb nőgyógyászati fejlődési rendellenességek alátámasztására. A vizsgálat fontos szerepet játszik a meddőség hátterének felderítésében is. Fontos tudni, hogy az esetek többségében a nőgyógyászati ultrahang alatt egy hüvelyi vizsgálatot értünk.
A hüvelyi vizsgálófej közelebb helyezkedik el a kismedencei szervekhez, ezért azokat részletesebben, nagyobb felbontással láthatjuk. Érdemes úgy készülni rá, mint egy rákszűrésre.
A meddőségi kivizsgálás keretében fontos lépcsőfok a petevezeték átjárhatóságának tisztázása. Ennek legkíméletesebb formája ultrahanggal történik.
A beavatkozáshoz ugyan úgy kell készülni, mint egy a méhen belüli növekedési retardáció gyanúja. Egy vékony műanyag csövet dugunk be a méhszájba. Ezen keresztül különböző kontrasztanyagokat nyomunk be a méh üregébe. A kontrasztanyag belülről körberajzolja a méh üregét, így meg lehet ítélni, alkamas-e az embrió befogadására.
Ha a méhnek valami alaki eltérése, fejlődési rendellenessége van, az egyértelműen kiderül a vizsgálatból. A kontrasztanyag a petevezetékeken keresztül áramlik ki a méh üregéből, így meg lehet állapítani egyértelműen, hogy átjárhatóak-e.
Gyakori kérdés szokott lenni, hogy fájdalmas-e a vizsgálat? Amikor a kontrasztanyagot benyomjuk a méhen belüli növekedési retardáció gyanúja méh üregébe, az belülről feszítő érzést okoz, ami megfelel egy menzesz-szerű fájdalomnak.
Dr. Deli Tamás válasza a magzati fejlődés témában
Célszerű még otthon a vizsgálat előtt egy órával fájdalom csillapítót bevenni. A beavatkozást követő napon még lehetnek kisebb alhasi fájdalmak. Ezekre enyhe fájdalomcsillapító szedése elegendő. Előfordulhat még kisebb vérezgetés, bővebb folyás a méhszájon keresztül kiürülő kontrasztanyagtól.
Erre egy egyszerű tisztasági betét elegendő. A petevezető átjárhatósági vizsgálatot a következő esetekben érdemes elvégezni: ismeretlen eredetű meddőség kivizsgálásakor legalább 12 hónapja nem következett be spontán terhességinszeminációs kezelések előtt, ultrahangvizsgálat során észlelt méhüregi, petevezetéki rendellenességek pontosításához.
A vizsgálat elvégzésének ideális időpontja: a menstruációt követő 10 napon belül.
Magzati alkohol szindróma
Várandóság alatti ultrahang vizsgálatok Nulladik ultrahangvizsgálat Ekkor az esetek többségében már az embrió szívműködését is ki tudjuk mutatni.
Megnézzük a méhet, valamint a petefészkek környékét is, így ha van valami kóros, például petefészek ciszta, vagy a méhen myoma, az már rögtön az első alkalommal kiderül. Előfordulhat, hogy az első ultrahangnál még nem lehet látni a terhességet, vagy a szívműködést, ilyenkor a vizsgálatot egy héttel később megismételjük.
Első ultrahangvizsgálat Ez egy genetikai vizsgálatnak számít.
A növekedés és a magzati növekedés lassulása
Erre az időre, vagyis a terhesség első harmadának végére már az embrió belső szervei, valamint végtagjai már kialakulnak, így ezeket jól lehet látni a vizsgálat során.
A komolyabb fejlődési rendellenességeket már azonosítani lehet. Ugyanakkor ebben a korban már kromoszóma rendellenességeket is szűrni lehet.
Bizonyos kromoszóma rendellenességekben Down szindróma, Turner szindróma az embrió nyaki redője az átlagosnál vastagabb nagyobb, mint 3 mm.
Down szindrómában az embrió orrcsontja ekkor még nem fejlődik ki, bizonyos ereken ductus venosus kóros véráramlás figyelhető meg.
Mi a méhen belüli növekedés-visszamaradás?
Ezeket azonosítva a beteg embriók kétharmadát már ekkor ultrahang vizsgálattal is azonosítani lehet. A találati biztonságot különböző vérvételekkel kombinált teszt, integrált teszt tovább lehet növelni. Természetesen az embrió nagyságát is lemérjük.
P05 Betegség leírása: A méhen belüli növekedés visszamaradás jelentős népegészségügyi jelentősséggel bír. Definíció szerint a magzat időre születik betöltött
Ez alapján lehet a szülés várható időpontját a legpontosabban előre jelezni. Ezt a vizsgálatot az esetek többségében már hason keresztül végezzük. Előfordulhatnak zavaró tényezők, például a belek a has és a méh közé helyezkednek be, ilyenkor hüvelyi ultrahang is szükséges lehet.